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各區(qū)、市醫(yī)療保障局:
? ? ? ? ? 現將《青島市醫(yī)藥機構醫(yī)療保障協(xié)議管理經辦規(guī)程》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
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青島市醫(yī)藥機構醫(yī)療保障協(xié)議管理經辦規(guī)程
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第一章?總則
? ? ? ? ? 第一條 為進一步規(guī)范我市醫(yī)藥機構醫(yī)療保障協(xié)議管理(以下簡稱“協(xié)議管理”)工作，根據《中華人民共和國社會保險法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(中華人民共和國國務院令第735號)、《社會保險經辦條例》(中華人民共和國國務院令第765號)、《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)以及《國家醫(yī)療保障局辦公室關于印發(fā)<醫(yī)藥機構醫(yī)療保障協(xié)議管理經辦規(guī)程(試行)>的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕33號)、《國家醫(yī)療保障局關于進一步加強醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構管理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2025〕14號）、《山東省醫(yī)療保障局辦公室關于印發(fā)<山東省醫(yī)藥機構醫(yī)療保障協(xié)議管理經辦規(guī)程(試行)>的通知》（魯醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕5號）等有關規(guī)定，結合我市實際，制定本規(guī)程。
? ? ? ? ? 第二條 本規(guī)程所指的定點醫(yī)藥機構是醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構和零售藥店的統(tǒng)稱。定點醫(yī)療機構是指自愿與醫(yī)療保障經辦機構簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議，為參保人員(包括本地及異地，下同)提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。定點零售藥店是指自愿與醫(yī)療保障經辦機構簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議，為參保人員提供藥械服務的實體零售藥店。
本規(guī)程所稱醫(yī)療保障經辦機構(以下簡稱“醫(yī)保經辦機構”),是指醫(yī)療保障行政部門所屬的經辦基本醫(yī)療保險、生育保險等社會保險的機構，是具有法定授權、實施醫(yī)療保障管理服務的職能機構，是醫(yī)療保障經辦的主體。
? ? ? ? ? 第三條 定點醫(yī)藥機構醫(yī)療保障服務協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保?協(xié)議”),是醫(yī)保經辦機構為了實現醫(yī)保行政管理職能和公共服務目標，與醫(yī)藥機構經協(xié)商談判而簽訂的，用于規(guī)范定點醫(yī)藥機構醫(yī) 保服務行為以及明確雙方權利、義務及責任等內容的行政協(xié)議。
? ? ? ? ? 第四條 醫(yī)保經辦機構負責確定定點醫(yī)藥機構，并與定點醫(yī)藥機構簽訂醫(yī)保協(xié)議，提供經辦服務，開展協(xié)議管理、協(xié)議履行核查、醫(yī)保績效考核等，建立相關管理制度，配備相應的管理人員，建立相應的崗位職責，并接受醫(yī)療保障行政部門監(jiān)督。醫(yī)保經辦機構要遵循保障基本、公平公正、權責明晰、配置合理、動態(tài)平衡的原則，鼓勵和引導各種所有制性質的醫(yī)藥機構公平參與競爭，擇優(yōu)選擇，加強管理。
? ? ? ? ? 第五條?定點醫(yī)藥機構應當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關政策，按規(guī)定向參保人員提供醫(yī)藥服務。
? ? ? ? ? 第六條 本規(guī)程適用于青島市統(tǒng)籌地區(qū)內醫(yī)保協(xié)議管理經辦工作。市醫(yī)保經辦機構負責指導全市醫(yī)保協(xié)議定點管理經辦工作，并具體承辦市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)定點醫(yī)藥機構的協(xié)議管理和監(jiān)督檢查等工作。嶗山區(qū)、西海岸新區(qū)、城陽區(qū)、即墨區(qū)、膠州市、平度市、萊西市醫(yī)保經辦機構具體承辦本轄區(qū)內定點醫(yī)藥機構的協(xié)議管理和監(jiān)督檢查等工作。
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第二章?擬定年度執(zhí)行計劃
? ? ? ? ? 第七條 醫(yī)保經辦機構應嚴格按照醫(yī)療保障行政部門確定的定點醫(yī)藥機構資源配置規(guī)劃，擬定年度執(zhí)行計劃，并接受醫(yī)療保障行政部門監(jiān)督。
? ? ? ? ? 第八條 醫(yī)保經辦機構應通過公開途徑向社會公布申請條件、申請材料、受理方式、受理時間、受理地點、受理部門、辦理流程、辦理時限及不予受理定點申請的情形等。
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第三章?申請條件
? ? ? ? ? 第九條 以下取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、中醫(yī)診所備案證、診所備案憑證的醫(yī)療機構，以及經軍隊主管部門批準有為民服務資質的軍隊醫(yī)療機構可申請醫(yī)保定點：
? ? ? ? ?(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院；
? ? ? ? ?(二)專科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院；
? ? ? ? ?(三)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所(站)、村衛(wèi)生室(所);
? ? ? ? ?(四)獨立設置的急救中心；
? ? ? ? ?(五)安寧療護中心、血液透析中心、護理院；
? ? ? ? ?(六)養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構。
? ? ? ? ?互聯網醫(yī)院可依托其實體醫(yī)療機構申請簽訂補充協(xié)議，其提供的醫(yī)療服務所產生的符合醫(yī)保支付范圍的相關費用，由統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構與其所依托的實體醫(yī)療機構按規(guī)定進行結算。
? ? ? ? ?第十條 符合年度執(zhí)行計劃和申請條件的醫(yī)療機構，根據本機構類別和醫(yī)療服務能力，申請相應醫(yī)保業(yè)務：
? ? ? ? ?綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、專科疾病防治院(所、站)、婦幼保健院、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院可同時申請承擔醫(yī)保住院、門診、個人賬戶類業(yè)務。
? ? ? ? ?衛(wèi)生規(guī)劃明確的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站和門診部、一體化村衛(wèi)生室、企事業(yè)單位（高校、養(yǎng)老機構等）內設醫(yī)療機構、護理院可同時申請承擔醫(yī)保門診、個人賬戶類業(yè)務。
? ? ? ? ?血液透析中心可同時申請承擔醫(yī)保門診慢特病尿毒癥血液透析和個人賬戶業(yè)務。
? ? ? ? ?各醫(yī)療機構可申請只承擔醫(yī)保個人賬戶類業(yè)務。
? ? ? ? ?第十一條 申請醫(yī)保定點的醫(yī)療機構應當同時具備以下基本條件：
? ? ? ? ?(一)同一注冊地址無其他定點醫(yī)藥機構，并正式運營至少3個月；
? ? ? ? ?(二)至少有1名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書且第一注冊地在該醫(yī)療機構的醫(yī)師；開展檢查檢驗服務的,要確保至少有1名具有相應資質的醫(yī)技人 員;
? ? ? ? ?(三)主要負責人負責醫(yī)保工作，配備專(兼)職醫(yī)保管理人員；100張床位以上的醫(yī)療機構應設內部醫(yī)保管理部門，安排專職工作人員；
? ? ? ? ?(四)具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財務制度、統(tǒng)計信息管理制度、醫(yī)療質量安全核心制度等；
? ? ? ? ?(五)具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術和接口標準，實現與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關信息，為參保人員提供直接聯網結算；設立醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎數據庫，按規(guī)定使用國家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼；按規(guī)定使用藥品耗材追溯碼；
? ? ? ? ?(六)符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。
? ? ? ? ?第十二條 申請醫(yī)保定點的零售藥店應當取得藥品經營許可證，并同時符合以下基本條件：
? ? ? ? ?(一)同一注冊地址無其他定點醫(yī)藥機構，并在注冊地址正式經營至少3個月；
? ? ? ? ?(二)至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業(yè)技術資格證書的藥師，且注冊地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內；
? ? ? ? ?(三)至少有2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關制度規(guī)定的專(兼)職醫(yī)保管理人員負責管理醫(yī)保費用，并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內；
? ? ? ? ?(四)按藥品經營質量管理規(guī)范要求，開展藥品分類分區(qū)管理，并對所售藥品設立明確的醫(yī)保用藥標識；
? ? ? ? ?(五)具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計信息管理制度和醫(yī)保費用結算制度；
? ? ? ? ?(六)具備符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的信息系統(tǒng)技術和接口標 準，實現與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，為參保人員提供直接聯網結算，建立醫(yī)保藥品等基礎數據庫，按規(guī)定使用國家統(tǒng)一醫(yī)保編碼；按規(guī)定使用藥品耗材追溯碼；
? ? ? ? ?(七)符合法律法規(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的 其他條件。
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第四章?受理審核
? ? ? ? ?第十三條 定點醫(yī)療機構申請材料如下：
? ? ? ? ?(一)定點醫(yī)療機構申請表(見附件1);
? ? ? ? ?(二)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、中醫(yī)診所備案證、診所備案憑證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證照復印件(含正、副本);
? ? ? ? ?(三)單位人員花名冊及參保繳費證明，醫(yī)師、護士、藥學及醫(yī)技等專業(yè)技術人員、專(兼)職醫(yī)保管理人員、專(兼)職信息系統(tǒng)管理人員、專(兼)職財務管理人員需要注明；
? ? ? ? ?(四)與醫(yī)保政策對應的內部管理制度和財務制度文本；
? ? ? ? ?(五)與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)相關材料；
? ? ? ? ?(六)納入醫(yī)保定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告，主要包括：1.醫(yī)療機構基本情況(包括類別、經營性質、級別、面積、門診和住院規(guī)模、科室設置、人員配備、診療服務范圍、藥品耗材管理、檢查檢驗、信息系統(tǒng)、服務人群等);2.近3個月運營狀況(醫(yī)療服務量、費用及人次情況、住院床位使用率等情況);3.預測分析納入醫(yī)保定點后醫(yī)療保障基金使用情況及安全風險防范預案等；
? ? ? （七）省級醫(yī)療保障行政部門按相關規(guī)定要求提供的其他材料。
? ? ? ? 第十四條 定點零售藥店申請材料如下：
? ? ? ? ?(一)定點零售藥店申請表(見附件2);
? ? ? ? ?(二)藥品經營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、主要負責人或實際控制人身份證復印件(含證照正、副本);
? ? ? ? ?(三)單位人員花名冊及參保繳費證明，執(zhí)業(yè)藥師或藥學技術人員、專(兼)職醫(yī)保管理人員、專(兼)職信息系統(tǒng)管理人員需要注明；
? ? ? ? ?(四)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及其勞動 合同復印件；
? ? ? ? ?(五)專(兼)職醫(yī)保管理人員的勞動合同復印件；
? ? ? ? ?(六)與醫(yī)療保障政策對應的內部管理制度和財務制度文本；
? ? ? ? ?(七)與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料；
? ? ? ? ?(八)納入醫(yī)保定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告，主要包括：1.零售藥店基本情況(包括所有制形式、性質、面積、人員配備、服務范圍、藥品耗材管理、信息系統(tǒng)、服務人群等);2.近3個月運營狀況(服務量、費用及人次情況等);3.預測分析納入醫(yī)保定點后醫(yī)療保障基金使用情況及安全風險防范預案等；
? ? ? ? ?(九)省級醫(yī)療保障行政部門按相關規(guī)定要求提供的其他材料。
? ? ? ? 第十五條 醫(yī)療機構有下列情形之一的，不予受理定點申請：
? ? ? ? ?(一)以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫(yī)療服務為主要執(zhí)業(yè)范圍的(國家醫(yī)療保障局另有規(guī)定的除外);
? ? ? ? ?(二)基本醫(yī)療服務未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策的；
? ? ? ? ?(三)未依法履行行政處罰責任的；
? ? ? ? ?(四)以弄虛作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現之日起未滿3年的；
? ? ? ? ?(五)因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的；
? ? ? ? ?(六)因嚴重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的；
? ? ? ? ?(七)法定代表人、主要負責人或實際控制人曾因嚴重違法違規(guī)導致原定點醫(yī)療機構被解除醫(yī)保協(xié)議，未滿5年的；
? ? ? ? ?(八)法定代表人、主要負責人或實際控制人被列入失信人名單的；醫(yī)務、醫(yī)技人員在定點醫(yī)療機構內“掛證”,而由他人代為開展診療的；
? ? ? ? ?(九)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
? ? ? ? ?第十六條 零售藥店有下列情形之一的，不予受理定點申請：
? ? ? ? ?(一)未依法履行行政處罰責任的；
? ? ? ? ?(二)以弄虛作假等不正當手段申請定點，自發(fā)現之日起未滿3年的；
? ? ? ? ?(三)因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的；
? ? ? ? ?(四)因嚴重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的；
? ? ? ? ?(五)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人曾因嚴重違法 違規(guī)導致原定點零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議，未滿5年的；
? ? ? ? ?(六)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人被列入失信人 名單的；
? ? ? ? ?(七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。
? ? ? ? ?第十七條 醫(yī)藥機構按規(guī)定通過山東省定點醫(yī)藥機構動態(tài)管理系統(tǒng)(以下簡稱“省動態(tài)管理系統(tǒng)”)提報定點申請及相關材料。因特殊原因無法通過系統(tǒng)提交的，可通過其他形式提交申請，受理的醫(yī)保經辦機構應做好登記或備注。醫(yī)保經辦機構應按照年度執(zhí)行計劃及時受理，設置初審、復審環(huán)節(jié)，可通過資料審查、函詢相關部門等形式對醫(yī)藥機構是否符合定點條件及申請材料和信息的完整性、真實性進行審核。對申請材料齊全且符合申請條件的，應在規(guī)定時間內告知受理結果。對申請材料內容不全的，醫(yī)保經辦機構自收到材料之日起5個工作日內一次性告知醫(yī)藥機構補充材料，醫(yī)藥機構應在5個工作日內補正；對不符合申請條件的，醫(yī)保經辦機構自收到材料之日起5個工作日內退回申請材料，并告知不予受理的理由。
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第五章?組織評估
? ? ? ? ?第十八條 醫(yī)保經辦機構應成立專門的評估小組或可委托第三方機構開展評估。評估小組成員由協(xié)議管理、信息統(tǒng)計、基金財務、審核結算、資格待遇、稽核等部門隨機選派。醫(yī)保經辦機構可建立評估小組人員庫。
? ? ? ? ?第十九條 醫(yī)保經辦機構按照統(tǒng)一標準及口徑，對申請材料開展審查，并組織評估小組或委托的第三方機構通過現場考察和專業(yè)評估等方式，公平、公正開展評估，重點核查醫(yī)藥機構是否滿足定點申請的條件，并使用省動態(tài)管理系統(tǒng)中的評估功能將佐證材料及評估情況記錄等上傳系統(tǒng)?；蛘咄ㄟ^現場拍攝照片、錄音、錄像等形式記錄評估過程，并留存相應資料。評估情況應由評估小組成員簽字及醫(yī)藥機構簽章確認。
? ? ? ? ?第二十條 醫(yī)保經辦機構根據定點醫(yī)藥機構資源配置規(guī)劃、年度執(zhí)行計劃及評估情況，經集體研究決策后，確定評估結果，分為合格和不合格。醫(yī)保經辦機構應將評估結果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。
? ? ? ? ?第二十一條 對于評估合格的，醫(yī)保經辦機構應向社會公示擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)藥機構名單，公示期不少于5個工作日。公示期間接到相關投訴舉報的，醫(yī)保經辦機構需調查核實，情況屬實且不符合定點條件的，不得簽訂醫(yī)保協(xié)議。
對于評估不合格的，應通過省動態(tài)管理系統(tǒng)、電子郵件或紙質通知書等方式，告知醫(yī)藥機構評估結果及理由，提出整改建議，并做好記錄。擬再次提起申請的醫(yī)藥機構，應對前次評估發(fā)現問題進行不少于3個月(自結果告知之日起計算)的整改，可形成書面整改情況，醫(yī)保經辦機構按照申請條件確定是否受理并組織評估。評估仍不合格的1年內(自該次評估結果告知之日起計算)不得再次申請評估。
? ? ? ? ?提交申請的兩家及以上醫(yī)藥機構，同時符合醫(yī)保服務圈或服務半徑等規(guī)劃要求條件的，根據評估結果和年度執(zhí)行計劃，擇優(yōu)納入定點。
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第六章?協(xié)商談判
? ? ? ? ?第二十二條 醫(yī)保協(xié)議文本應明確雙方權利、義務和責任，協(xié)議內容應包括服務人群、服務范圍、支付方式、支付范圍、費用審核結算流程、價格管理要求、醫(yī)保信息系統(tǒng)建設要求、數據質量要求、協(xié)議履行核查、醫(yī)?？冃Э己恕⑦`約責任、協(xié)議時效、爭議處理等內容。協(xié)議時間一般為1年，協(xié)議有效期不超過醫(yī)藥機構證照有效期截止時間。
? ? ? ? ?第二十三條 醫(yī)保經辦機構應向擬簽訂協(xié)議的醫(yī)藥機構公布本統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保協(xié)議文本，開展協(xié)商談判。
? ? ? ? ?(一)談判主體
? ? ? ? ? 一方為醫(yī)保經辦機構，可根據情況成立協(xié)商談判小組；另一方為具有獨立法人資格的醫(yī)藥機構，參加協(xié)商談判人員應為具有協(xié)商談判事項決定權的單位法定代表人、主要負責人及相關業(yè)務負責人等。
? ? ? ? ?(二)談判形式
? ? ? ? ?可采取線上或者現場，以單獨或集體談判等形式開展。
? ? ? ? ?(三)談判內容
? ? ? ? ?根據醫(yī)藥機構服務能力和申請承擔的醫(yī)保業(yè)務類型，結合醫(yī)療保障基金使用情況和購買醫(yī)藥服務需要、醫(yī)保管理要求等，就醫(yī)保協(xié)議內容進行談判。
? ? ? ? ?第二十四條 醫(yī)保經辦機構應提前通知醫(yī)藥機構，告知時間、地點和參加人員要求，組織開展協(xié)商談判并做好有關資料的留存歸檔。
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第七章?網絡聯通
? ? ? ? ?第二十五條 醫(yī)保信息化部門負責落實擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)藥機構網絡聯通工作，向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數據集和接口標準，組織醫(yī)藥機構完成信息化相關工作。
? ? ? ? ?第二十六條 擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)藥機構按照醫(yī)保部門要求開展網絡聯通工作。自協(xié)商談判一致之日起，因醫(yī)藥機構自身原因在醫(yī)保部門規(guī)定時間內(原則上不少于15個工作日)未完成網絡聯通，取消擬新增定點資格，不予簽訂醫(yī)保協(xié)議。
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第八章?協(xié)議簽訂
? ? ? ? ?第二十七條 醫(yī)保協(xié)議應當由醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)藥機構雙方的法定代表人或授權代表簽訂。雙方應按照電子簽章管理等有關規(guī)定，通過省動態(tài)管理系統(tǒng)簽訂電子協(xié)議。因醫(yī)藥機構原因，未能在約定時限內簽訂醫(yī)保協(xié)議的，視作自動放棄，取消擬新增定點資格。
? ? ? ? ?第二十八條 醫(yī)保經辦機構與醫(yī)藥機構協(xié)商談判一致的，按照協(xié)商達成的醫(yī)保業(yè)務類型簽訂相應類別的醫(yī)保協(xié)議，醫(yī)保經辦機構應向同級醫(yī)療保障行政部門備案。
定點醫(yī)藥機構協(xié)議包括主協(xié)議和附加協(xié)議，簽訂主協(xié)議的定點醫(yī)藥機構，按照政策調整、管理要求和醫(yī)保業(yè)務擴展等情況簽訂附加協(xié)議。
醫(yī)療機構的隸屬機構及延伸點，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理的村衛(wèi)生室，納入隸屬的醫(yī)療機構協(xié)議管理，不單獨簽訂協(xié)議。
? ? ? ? ?第二十九條 擬簽訂協(xié)議的定點醫(yī)藥機構應及時在國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準數據庫(以下簡稱“國家編碼庫”)和省動態(tài)管理系統(tǒng)，按照要求填報本機構基礎信息以及實施醫(yī)保支付資格管理的相關人員信息，取得定點醫(yī)藥機構和相關資質人員的醫(yī)保代碼。
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第九章?公布名單
? ? ? ? ?第三十條 醫(yī)保經辦機構應及時向社會公布簽訂協(xié)議的定點醫(yī)藥機構信息，包括名稱、地址、醫(yī)保定點類型等，供參保人員選擇。
? ? ? ? ?第三十一條 新增醫(yī)保定點的工作時限嚴格執(zhí)行全省醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單有關要求。醫(yī)藥機構補充材料時間不計入工作時限。
? ? ? ? ?第三十二條 醫(yī)保經辦機構指導定點醫(yī)藥機構按照國家統(tǒng)一的醫(yī)療保障標識標準，制作懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)藥機構標識。
? ? ? ? ?第三十三條 自醫(yī)保協(xié)議生效之日起，醫(yī)保經辦機構應為定點醫(yī)藥機構開通醫(yī)保信息平臺權限，開展醫(yī)療保障基金結算業(yè)務等。
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第十章?協(xié)議履行
? ? ? ? ?第三十四條 定點醫(yī)藥機構在協(xié)議履行期間應持續(xù)符合醫(yī)保定點條件，嚴格落實醫(yī)保協(xié)議約定，為參保人員開展醫(yī)保醫(yī)藥服務。
? ? ? ? ?定點醫(yī)藥機構應配合醫(yī)保經辦機構開展醫(yī)保費用審核、協(xié)議履行核查、醫(yī)?？冃Э己说裙ぷ?，并按規(guī)定保管、提供相關材料。
? ? ? ? ?協(xié)議履行期間，機構及人員信息發(fā)生變化，定點醫(yī)藥機構應及時在國家編碼庫和省動態(tài)管理系統(tǒng)更新維護，并將退出本機構的人員信息進行歸檔處理。
? ? ? ? ?第三十五條 強化新納入定點醫(yī)療機構的管理。對于新納入醫(yī)保定點的醫(yī)療機構，設立6個月政策輔導期，有針對性指導定點醫(yī)療機構落實醫(yī)保管理及支付相關政策要求。政策輔導期內，除區(qū)域醫(yī)療中心外原則上不開通異地就醫(yī)醫(yī)保結算服務，醫(yī)保經辦機構要點對點加大對轄區(qū)新納入定點醫(yī)療機構的醫(yī)保政策輔導力度，強化醫(yī)保法律、法規(guī)、規(guī)章、政策以及違法違規(guī)典型案例培訓，加強警示教育，通過政策培訓、上門宣講、信息共享、檢查提醒等方式做好服務。政策輔導期內出現違反協(xié)議約定或違反醫(yī)保政策規(guī)定的，醫(yī)保經辦機構應及時輔導、糾正，并增加政策輔導頻次。政策輔導期內出現違規(guī)問題，情節(jié)較輕的，政策輔導期延長6個月，延長期內整改不到位的不予續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；情節(jié)嚴重的，直接解除醫(yī)保協(xié)議。
? ? ? ? ?第三十六條 定點醫(yī)藥機構的名稱、法定代表人、主要負責人或實際控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目(藥品經營范圍)、機構規(guī)模、機構性質、等級和類別等重大信息變更時，應自有關部門批準之日起30個工作日內向醫(yī)保經辦機構提出書面變更申請。其他一般信息變更應及時書面告知。
? ? ? ? ?定點醫(yī)藥機構因違法違規(guī)違約等被醫(yī)保部門調查處理的，期間發(fā)生信息變化仍需在規(guī)定時間內向醫(yī)保經辦機構提交變更申請，在調查或處理結束之前，可暫緩辦理信息變更。
? ? ? ? ?第三十七條 定點醫(yī)藥機構新增注冊地址的(如新增院區(qū)、延伸服務窗口等),完成新增后，應向醫(yī)保經辦機構提出現場評估申請。由醫(yī)保經辦機構按照定點醫(yī)藥機構評估細則進行現場評估，經評估符合定點條件的，醫(yī)保經辦機構對新增注冊地址開通醫(yī)療保障基金結算，并指導定點醫(yī)藥機構完成信息變更維護；不符合定點條件的，對新增注冊地址不予開通醫(yī)療保障基金結算。
定點醫(yī)藥機構搬遷注冊地址的，應提前5個工作日告知醫(yī)保經辦機構，醫(yī)保經辦機構暫停醫(yī)療保障基金結算。完成搬遷后，定點醫(yī)藥機構應向新注冊地址所屬區(qū)劃醫(yī)保經辦機構提出現場評估申請，經評估符合定點條件的，開通醫(yī)療保障基金結算；不符合定點條件的，醫(yī)保協(xié)議終止。其中跨區(qū)劃搬遷的，定點醫(yī)療機構應與原注冊地址所屬醫(yī)保經辦機構解除協(xié)議后，與新注冊地址所屬醫(yī)保經辦機構簽訂協(xié)議。
? ? ? ? ?第三十八條 定點醫(yī)藥機構股權變動、法定代表人變更、名稱變更，但營業(yè)執(zhí)照(事業(yè)單位法人證書、民辦非企業(yè)單位登記證書等)、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證(中醫(yī)診所備案證、診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證等)或藥品經營許可證(醫(yī)療器械經營許可證等)未注銷的，醫(yī)保協(xié)議繼續(xù)有效，由變更后的經營主體繼續(xù)履約并承繼違約責任。變更后的經營主體不能提供變更前與醫(yī)療保障基金結算有關的數據、資料的，醫(yī)保經辦機構可拒付或追回相關費用。
定點醫(yī)藥機構因股權變動、法定代表人變更等注銷營業(yè)執(zhí)照(事業(yè)單位法人證書、民辦非企業(yè)單位登記證書等)、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證(中醫(yī)診所備案證、診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證等)或藥品經營許可證(醫(yī)療器械經營許可證等)后重新申請的，與醫(yī)保經辦機構簽訂的醫(yī)保協(xié)議終止。變更后的經營主體如有意愿承擔醫(yī)保服務，須滿足新增定點相關條件并重新申請醫(yī)保定點。
? ? ? ? ?第三十九條 醫(yī)保經辦機構或其委托符合規(guī)定的第三方機構，對定點醫(yī)藥機構開展醫(yī)?？冃Э己耍瑢Χc醫(yī)藥機構協(xié)議履行情況進行監(jiān)控，建立動態(tài)管理機制。
醫(yī)保經辦機構應拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過滿意度調查、第三方評價等方式對定點醫(yī)藥機構進行協(xié)議管理，暢通投訴舉報渠道，及時發(fā)現問題并進行處理。
醫(yī)保經辦機構在具備條件的情況下，應為參保人提供定點醫(yī)藥機構名稱、地址、服務范圍、醫(yī)保協(xié)議狀態(tài)、醫(yī)保協(xié)議處理、定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理記分、醫(yī)保協(xié)議有效期等信息的查詢服務。
? ? ? ? ?第四十條 續(xù)簽應由定點醫(yī)藥機構于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向醫(yī)保經辦機構提出申請或由醫(yī)保經辦機構統(tǒng)一組織。醫(yī)保經辦機構統(tǒng)一組織續(xù)簽的，通過青島市醫(yī)療保障局網站發(fā)布續(xù)簽工作通知，明確續(xù)簽時間和要求。醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)藥機構就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進行協(xié)商談判，雙方根據醫(yī)保協(xié)議履行情況和醫(yī)?？冃Э己饲闆r等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達成一致的，或在規(guī)定時間內未提出續(xù)簽協(xié)議申請的，醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。
? ? ? ? ?第四十一條 定點醫(yī)療機構連續(xù)6個月未發(fā)生協(xié)議類別約定的醫(yī)保結算業(yè)務的，解除原協(xié)議，可申請繼續(xù)按照原協(xié)議解除前實際開展的醫(yī)保業(yè)務類型改簽相應協(xié)議，協(xié)議業(yè)務范圍不得超過原協(xié)議。承擔個賬業(yè)務的定點醫(yī)藥機構連續(xù)6個月未發(fā)生個人賬戶資金消費的，解除醫(yī)保服務協(xié)議。
? ? ? ? ?第四十二條 醫(yī)保協(xié)議履行期間，國家法律、法規(guī)、規(guī)章及政策發(fā)生調整的，從其規(guī)定。針對調整部分，協(xié)議雙方應當按照新規(guī)定對醫(yī)保協(xié)議進行修訂和補充，其效力與原協(xié)議等同。
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第十一章?協(xié)議變更、終止和解除
? ? ? ? ?第四十三條 醫(yī)保經辦機構應結合本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)藥機構資源配置規(guī)劃、費用審核結算、協(xié)議履行核查、醫(yī)?？冃Э己说惹闆r，建立定點醫(yī)藥機構退出機制，明確定點醫(yī)藥機構協(xié)議處理流程，厘清責任分工。
? ? ? ? ?第四十四條 定點醫(yī)藥機構違反醫(yī)保協(xié)議的，醫(yī)保經辦機構應及時督促其履行醫(yī)保協(xié)議，可按協(xié)議約定相應采取以下處理方式：
? ? ? ? ?(一)約談醫(yī)藥機構法定代表人、主要負責人或實際控制人；
? ? ? ? ?(二)暫?；虿挥钃芨顿M用；
? ? ? ? ?(三)不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用；
? ? ? ? ?(四)要求定點醫(yī)藥機構按照協(xié)議約定支付違約金；
? ? ? ? ?(五)中止相關責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務；
? ? ? ? ?(六)暫停醫(yī)保相關業(yè)務；
? ? ? ? ?(七)納入年度考核；
? ? ? ? ?(八)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。
? ? ? ? ?第四十五條 醫(yī)保經辦機構對定點醫(yī)藥機構作出協(xié)議處理決定前，應當告知定點醫(yī)藥機構擬作出的處理決定及事實、依據，并告知其依法享有陳述權和申辯權。
? ? ? ? ? 定點醫(yī)藥機構對擬作出的協(xié)議處理決定有異議的，應當在醫(yī)保經辦機構告知5個工作日內作出陳述和申辯，并提供申辯事實或證據。醫(yī)保經辦機構可召集雙方，通過組織專家評審等方式對相關情況進行復核，或提請同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調處理。定點醫(yī)藥機構提出的事實或證據成立的，醫(yī)保經辦機構應予以采納；不予采納的，應當說明理由。復核后認定符合協(xié)議處理情形的，按照協(xié)議約定作出協(xié)議處理。對協(xié)議處理結果仍有異議的，定點醫(yī)藥機構可依法提起行政復議或行政訴訟。
? ? ? ? ?第四十六條 醫(yī)保協(xié)議中止是指醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)藥機構暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定，中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用不予結算。
? ? ? ? ?第四十七條 定點醫(yī)藥機構有下列情形之一的，醫(yī)保經辦機構應中止醫(yī)保協(xié)議：
? ? ? ? ?(一)根據日常檢查和績效考核，發(fā)現對醫(yī)療保障基金安全和參保人員權益可能造成重大風險的；
? ? ? ? ?(二)未按規(guī)定向醫(yī)保經辦機構及醫(yī)療保障行政部門提供有 關數據或提供數據不真實的；
? ? ? ? ?(三)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當中止醫(yī)保協(xié)議的；
? ? ? ? ?(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當中止的其他情形。
? ? ? ? ?定點醫(yī)藥機構因違法違規(guī)違約等情形被中止醫(yī)保協(xié)議的，原則上中止協(xié)議時間不超過1年。被醫(yī)保和其他部門調查期間以及定點醫(yī)療機構提起行政復議或行政訴訟期間等情形除外。
? ? ? ? ?第四十八條 定點醫(yī)藥機構可主動提出中止醫(yī)保協(xié)議申請，提交協(xié)議中止申請以及相關證明材料等，經醫(yī)保經辦機構同意，可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日。定點醫(yī)藥機構在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的，原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。
? ? ? ? ?第四十九條 中止期結束，未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，中止協(xié)議期滿前5個工作日內，定點醫(yī)藥機構應主動提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議的申請，醫(yī)保經辦機構收到申請后，在中止期滿后對其進行驗收，驗收合格的，醫(yī)保協(xié)議繼續(xù)履行；驗收不合格的，解除醫(yī)保協(xié)議。
? ? ? ? ?中止期結束，超過協(xié)議有效期的，中止協(xié)議期滿前5個工作日內，定點醫(yī)藥機構應主動提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議的申請，醫(yī)保經辦機構收到申請后，在中止期滿后對其進行驗收，驗收合格的，可按規(guī)定續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；驗收不合格的，解除醫(yī)保協(xié)議。
? ? ? ? ?對于中止協(xié)議期滿，定點醫(yī)藥機構仍未主動提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議的申請，協(xié)議自動終止。
? ? ? ? ?第五十條 醫(yī)保協(xié)議終止或解除，是指醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)藥機構之間的醫(yī)保協(xié)議終止或解除，協(xié)議關系不再存續(xù)。
? ? ? ? ?醫(yī)保協(xié)議終止或解除后及中止期間產生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結算。
? ? ? ? ?第五十一條 定點醫(yī)療機構有以下情形之一的，醫(yī)保經辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機構名單：
? ? ? ? ?(一)醫(yī)保協(xié)議有效期內累計2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的；
? ? ? ? ?(二)以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的；
? ? ? ? ?(三)經醫(yī)療保障部門和其他有關部門查實有欺詐騙保行為的；
? ? ? ? ?(四)為非定點醫(yī)療機構或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機構提供醫(yī)保費用結算的；
? ? ? ? ?(五)拒絕、阻撓或不配合醫(yī)療保障部門開展智能審核、績效考核、監(jiān)督檢查等，情節(jié)惡劣的；
? ? ? ? ?(六)被發(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的；
? ? ? ? ?(七)定點醫(yī)療機構停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向醫(yī)保經辦機構報告的；
? ? ? ? ?(八)醫(yī)療保障行政部門或其他有關部門在行政執(zhí)法中，發(fā)現定點醫(yī)療機構存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的；
? ? ? ? ?(九)被吊銷、注銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的；
? ? ? ? ?(十)法定代表人、主要負責人或實際控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；
? ? ? ? ?(十一)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；
? ? ? ? ?(十二)定點醫(yī)療機構主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經辦機構同意的；
? ? ? ? ?(十三)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當解除醫(yī)保協(xié)議的；
? ? ? ? ?(十四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應當解除的其他情形。
? ? ? ? ?第五十二條 定點零售藥店有下列情形之一的，醫(yī)保經辦機構應解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單：
? ? ? ? ?(一)醫(yī)保協(xié)議有效期內累計2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的；
? ? ? ? ?(二)發(fā)生重大藥品質量安全事件的；
? ? ? ? ?(三)以弄虛作假等不正當手段申請取得定點的；
? ? ? ? ?(四)以偽造、變造醫(yī)保藥品“進、銷、存”票據和賬目、偽造處方或參保人員費用清單等方式，騙取醫(yī)療保障基金的；
? ? ? ? ?(五)將非醫(yī)保藥品或其他商品串換成醫(yī)保藥品，倒賣醫(yī)保藥品或套取醫(yī)療保障基金的；
? ? ? ? ?(六)為非定點零售藥店、中止醫(yī)保協(xié)議期間的定點零售藥店或其他機構進行醫(yī)保費用結算的；??
? ? ? ? ?(七)將醫(yī)保結算設備轉借或贈與他人，改變使用場地的；
? ? ? ? ?(八)拒絕、阻撓或不配合醫(yī)保經辦機構開展智能審核、績效考核等，情節(jié)惡劣的；
? ? ? ? ?(九)被發(fā)現重大信息發(fā)生變更但未辦理變更的；
? ? ? ? ?(十)醫(yī)療保障行政部門或有關執(zhí)法機構在行政執(zhí)法中，發(fā)現定點零售藥店存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的；
? ? ? ? ?(十一)被吊銷、注銷藥品經營許可證或營業(yè)執(zhí)照的；
? ? ? ? ?(十二)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；
? ? ? ? ?(十三)法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；
? ? ? ? ?(十四)因定點零售藥店連鎖經營企業(yè)總部法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人違法違規(guī)導致連鎖零售藥店其中一家分支零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議的，相同法定代表人、企業(yè)負責人或實際控制人的其他分支零售藥店同時解除醫(yī)保協(xié)議；
? ? ? ? ?(十五)定點零售藥店主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經辦機構同意的；
? ? ? ? ?(十六)根據醫(yī)保協(xié)議約定應當解除協(xié)議的；
? ? ? ? ?(十七)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他應當解除的情形。
? ? ? ? ?第五十三條 醫(yī)藥機構主動提出解除醫(yī)保協(xié)議的，需提交協(xié)議解除申請以及相關證明材料等，醫(yī)保經辦機構視既往協(xié)議履行情況、提出解除協(xié)議的原因，或有違法違規(guī)違約嫌疑、線索的，可對該機構1至2年內醫(yī)療保障基金結算費用開展復核。其中定點醫(yī)藥機構因涉嫌違法違規(guī)違約處于核查期間，主動提出解除醫(yī)保協(xié)議的，醫(yī)保經辦機構先行中止醫(yī)保協(xié)議，待事實核查清楚后，按規(guī)定受理解除醫(yī)保協(xié)議申請，符合不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用、支付違約金、扣除質量保證金等相關情形的，做好資金清算后解除醫(yī)保協(xié)議。
? ? ? ? ?第五十四條 定點醫(yī)藥機構主動提出中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的，原則上應提前3個月向醫(yī)保經辦機構提出申請。
? ? ? ? ?第五十五條 醫(yī)保經辦機構應通過公開途徑發(fā)布定點醫(yī)藥機構中止、終止、解除醫(yī)保協(xié)議的相關信息，與定點醫(yī)藥機構對在院、出院未結算、退費重結等參保人員共同做好善后工作，并在醫(yī)保信息平臺停止費用結算。定點醫(yī)藥機構終止、解除醫(yī)保協(xié)議的，醫(yī)保經辦機構應及時在國家、省、市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)進行協(xié)議終止、業(yè)務關閉、撥付關閉等處理，并在國家編碼庫將醫(yī)藥機構信息數據進行歸檔。
定點醫(yī)藥機構在中止醫(yī)保協(xié)議期間，或終止、解除醫(yī)保協(xié)議后，應在其營業(yè)場所顯著位置進行公告，并向參保人員做好解釋說明。終止或解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)藥機構不得再懸掛定點醫(yī)藥機構標識。
? ? ? ? ?第五十六條 對違反醫(yī)保協(xié)議的定點醫(yī)藥機構相關責任人員，根據行為性質和負有責任程度等，按照醫(yī)保支付資格管理要求進行記分，當記分達到一定分值，暫?；蚪K止相關責任人員醫(yī)保支付資格和費用結算。
? ? ? ? ?第五十七條 醫(yī)保經辦機構作出中止相關責任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務，中止、終止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時，要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。
? ? ? ? ?第五十八條 醫(yī)藥機構與醫(yī)保經辦機構就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的，可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調處理，也可以依法提起行政復議或行政訴訟。
第十二章?附則
? ? ? ? ?第五十九條 本規(guī)程自印發(fā)之日起實施?，F行規(guī)定與本規(guī)程不一致的，以本規(guī)程為準。本規(guī)程實施后，國家、省另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
? ? ? ? ?附件:1. 青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構申請表
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2. 青島市醫(yī)療保障定點零售藥店申請表
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?3. 青島市醫(yī)療機構申請醫(yī)保定點評估表 (住院業(yè)務)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?4. 青島市醫(yī)療機構申請醫(yī)保定點評估表(門診統(tǒng)籌和醫(yī)保個人賬戶業(yè)務)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?5. 青島市零售藥店申請醫(yī)保定點評估表
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?6. 一體化管理村衛(wèi)生室申請醫(yī)保定點評估表
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?7. 青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構地址變更 (增加)評估表
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?8. 青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構醫(yī)保信息變更申請表
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?9. 青島市醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保信息變更申請表
? ? ? ? ? ? ? ? ? 10. 青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽申請表
? ? ? ? ? ? ? ? ? 11. 青島市醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽申請表
? ? ? ? ? ? ? ? ? 12. 醫(yī)療機構人員花名冊
? ? ? ? ? ? ? ? ? 13. 零售藥店人員花名冊
附件1：青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構申請表.doc
附件3：青島市醫(yī)療機構申請醫(yī)保定點評估表(住院業(yè)務).xls
附件4：青島市醫(yī)療機構申請醫(yī)保定點評估表(門診統(tǒng)籌和醫(yī)保個人賬戶業(yè)務).xls
附件7：青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構地址變更（增加）評估表.xls
附件6：一體化管理村衛(wèi)生室申請醫(yī)保定點評估表.xls
附件8：青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構醫(yī)保信息變更申請表.doc
附件9：青島市醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保信息變更申請表.doc
附件10：青島市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽申請表.doc
附件11：青島市醫(yī)療保障定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽申請表.doc
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